Strategi Pelaksanaan Memberikan Makan Pasien

KOMUNIKASI KEPERAWATAN

Nama : Esti Septiani

        Nim  : 16020

 

STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

TINDAKAN KEPERAWATAN SETIAP HARI

MEMBERIKAN MAKAN PASIEN (ORAL) 

Nama Klien / umur : Tn. R, 20 tahun

Diagnosa Medis    :

Hari / tanggal        : 16 mei 2017

 A.      Proses Keperawatan :

Kondisi Klien :

DS : 1. Klien mengatakan demam sudah 2 hari

        2. Klien mengatakan tidak nafsu makan

        3. Klien mengatakan merasa mual

        4. klien mengatakan kepala terasa pusing

DO : 1. Klien tampak lemas

         2. Membran mukosa kering

         3. Klien tampak pucat

Diagnosa Keperawatan : Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan hilangnya nafsu makan.

Tujuan Khusus : Meningkatkan nafsu makan klien

 B.       Strategi komunikasi pelaksanaan tindakan keperawatan

1.        Orientasi / terapeutik

a.      Salam terapeutik

Selamat pagi pak, nama saya rizki kurniawati, saya biasa dipanggil suster kurnia. Saya mahasiswa dari akademi keperawatan harum jakarta sedang dinas dirumah sakit ini. Saya dinas pagi dari jam 08.00-14.00 WIB. Jika bapak membutuhkan sesuatu, bisa panggil saya.

b.     Evaluasi / validasi :

1.   Bagaimana keadaan bapak pagi ini ?

2.   Sudah berapa hari bapak dirawat ?

3.   Apakah pagi ini bapak sudah makan ?

c.      Kontrak :

Topik dan tujuan : Karena bapak pagi ini belum makan dan terlihat lemas, saya akan membantu bapak untuk makan. Tujuannya agar kebutuhan nutrisi bapak terpenuhi dan bapak bisa telihat segar kembali. Apakah bapak bersedia ?

Waktu : Nanti jam 09.00 WIB

Tempat : Diruangan bapak (R. Mawar)

Kerja (menggunakan kalimat langsung)

Bapak sesuai dengan kontrak kita tadi, saya akan mulai membantu bapak untuk memberikan bapak makan. Apakah bapak mau makan sendiri atau saya suapin ? apakah bapak sudah nyaman dengan posisi seperti ini ? sekarang saya akan mulai menyuapin ya pak.

Terminasi :

a.      Evaluasi Respon klien terhadap tindakan keperawatan

Evaluasi Subyektif :

1.  Bagaimana perasaan bapak setelah saya bantu untuk makan?

2.  Apakah bapak sudah tidak merasakan pusing dan mual lagi ?

Evaluasi Obyektif :

1.  Klien sudah tidak lemas

2.  Klien tampak lebih segar dari sebelumnya.

b.     Tindak lanjut : mengajarkan pasien untuk makan sendiri. 

c.      Kontrak yang akan datang :

Topik / tujuan : nanti saya akan memeriksa suhu, tekanan darah, nadi, dan pernafasan bapak. Tujuannya agar kita mengetahui keadaan umum bapak.

Waktu : 1 jam lagi

Tempat : diruangan ini (R. Mawar), diatas tempat tidur bapak.