LAPORAN PENDAHULUAN KEBUTUHAN NUTRISI

LAPORAN PENDAHULUAN

DENGAN MASALAH KEBUTUHAN NUTRISI

I.              LANDASAN TEORI
  

A.     DEFINISI

Nutrisi adalah proses pemasukan dan pengolahan zat makanan oleh tubuh yang bertujuan menghasilkan energi dan digunakan dalam aktivitas tubuh. Dimana zat makanan itu terdiri atas zat-zat gizi dan zat lain yang dapat menghasilkan energi dan tenaga. Nutrisi juga berhubungan dengan kesehatan dan penyakit, termasuk keseluruhan proses dalam tubuh manusia untuk menerima makanan atau bahan-bahan penting dari lingkungan hidupnya dan menggunakan bahan-bahan tersebut untuk aktivitas penting dalam tubuhnya serta mengeluarkan sisanya.

Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh adalah keadaaan dimana individu yang mengalami kekurangan asupan nutrisi untuk memenuhi kebutuhan metabolic.( Wilkinso Judith M. 2007.

B.     STRUKTUR DAN FUNGSI NUTRISI

Nutrient atau kandungan zat yang terdapat dalam makanan yang sangat dibutuhkan oleh tubuh terdiri dari 6 kategori, yaitu : karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral dan air.

  Karbohidrat

Fungsi utama karbohidrat adalah sebagai sumber energi utama dan merupakan bahan bakar untuk otak,otot rangka selama latihan,eritrosit dan leukosit,dan medula renal.

Sumber karbohidrat : beras, tepung-tepungan, gula, buah dan lain-lain.

  Protein

Berfungsi untuk membantu pertumbuhan dan pemeliharaan sel-sel tubuh, juga bisa menghasilkan kalori, sintesa hormon, katalisator enzim (dari proses absorpsi, metabolisme dan katabolisme) dan anti bodi.

Sumber protein : daging sapi, ayam, ikan, telur, susu, tahu, tempe dan kacang-kacangan.

  Lemak

Fungsi lemak adalah untuk menyediakan kebutuhan kalori, menjaga temperatur tubuh dan organ tubuh dengan lapisan lemak dan juga menjaga fungsi normal dari kulit.

Sumber lemak : mentega, margarin, minyak kelapa, cream, lemak hewan dan kacang-kacangan.

  Vitamin

  Vitamin A

Penting untuk pertumbuhan tulang, rambut, dan kulit serta kesehatan mata. Vitamin A juga berfungsi untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi. Sumber vitamin A : hati, daging, mentega, keju, susu, kuning telur, buah dan sayuran berwarna.

  Vitamin D

Membantu tubuh untuk menyerap kalsium dan fosfor, membentuk dan menjaga kesehatan tulang dan gigi. Sumber Vitamin D : susu dan hasilnya, kuning telur, hati ikan tuna, salem.

  Vitamin E

Penting untuk proses metabolisme, menjaga kesehatan kulit dan otot. Sebagai antioksidan dalam menjaga sel dan jaringan tubuh dari kerusakan. Sumber Vitamin E : kuning telur, kacang kedelai, sayuran hijau, margarin, roti, kentang dan gandum.

  Vitamin K

Penting untuk penggumpalan  darah. Sumber vitamin K : sayuran hijau.

  Vitamin C

-  Penting untuk pemeliharaan kesehatan gigi, gusi, kulit, otot dan tulang

-  Mempercepat penyembuhan luka

-  Meningkatkan daya tahan tubuh dari infeksi

-  Membantu penyerapan zat besi

Sumber Vitamin C : sayuran segar dan buah-buahan segar

   Vitamin B Compleks

-  Mengambil peranan penting pada metabolisme karbohidrat

-  Meningkakan selera makan

-  Menjaga fungsi normal dari pencernaan, jantung dan sistem saraf

-  Sumber Vitamin B Compleks : beras, daging, susu, kacang-kacangan, telur dan kedelai.

C.     NUTRISI ESENSIAL

Nutrisi dikatakan esensial bagi tubuh jika tubuh tidak bisa memproduksinya sendiri sehingga harus dipenuhi dari sumber makanan seperti karbohidrat, protein, lemak dan berbagai vitamin dan mineral. Jadi, nutrisi esensial penting agar tubuh dapat memproduksi nutrisi nonesensial.

1.    Karbohidarat

Karbohidrat  merupakan  senyawa  yang mengandung  zat  karbon dalam ikatan hydrogen dan oksigen dalam suatu perbandingan  1:2:1.

Fungsi  karbohidrat :

·         Sebagai  sumber  energy  utama bagi tubuh

·         Penting dalam mempertahankan integritas fungsi sel syaraf

·         Sebagai  sumber  energy otak

2.    Lemak

Merupakan sumber energy  yang kedua setelah karbohidrat. Pencernaan lemak dimuali dari lambung  (walaupunhanyasedikit),  karena dalam mulut tidak ada enzim  pemecah lemak.

Fungsi lemak :

·         Sumber cadangan energi

·         Isolator suhu tubuh

·         Pelarut vitamin A, D, E, dan K

3.    Potein

Protein  adalah nutrient utama  yang  diperlukan oleh tubuh. Protein  yang telah diubah ke dalam bentuk asam amino mempunyai sifat larut dalam  air.

Fungsi protein :

·         Mempertahankan kesehatan dan vitalitas tubuh

·         Pertumbuhan dan perkembangan semua jaringan tubuh

·         Pembentukan hormon

·         Pembentukan enzim,  antibody , dan suu saat  proses  laktasi

4.    Vitamin

Vitamin  merupakan zat organic  yang diperlukan tubuh dalam jumlah sedikit dan akan menimbulkan penyakit  yang  khas bila tubuh tidak memperolehnya dalam jumlah  yang mencukupi.

5.    Mineral

Umumnya  mineral diserap dengan mudah melalui dinding usus halus secara difusi pasif maupun transportasi aktif.

6.    Air

Air  merupakan zat makanan  yang  paling mendasar  yang dibutuhkan oleh tubuh manusia terdiri atas 70-50% air.

D.   FISIOLOGI
Fungsi utama sistem pencernaan adalah memindahkan zat nutrien (zat yang sudah dicerna), air, dan garam yang berasal dari zat makanan untuk didistribusikan ke sel-sel melalaui sistem sirkulasi. Zat makanan merupakan sumber energi bagi tubuh seperti ATP yang dibutuhkan sel-sel untuk melaksanakn tugasnya.
Agar makanan dapat dicerna secara optimal dalam saluran pencernaan , maka saluran pencernaan harus mempunyai persediaan air, elektrolit dan zat makanan yang terus menerus.Untuk ini dibutuhkan:

1      Pergerakan makan melaui saluran pencernaan.

2      Sekresi getah pencernaan.

3      Absorbpsi hasil pencernaan, air, dan elektrolit.

4      Sirkulasi darah melalui organ gastrointestinal yang membawa zat yang diabsorbpsi.

5      Pengaturan semua fungsi oleh sistem saraf dan hormon

Dalam lumen saluran gastroinrestinal (GI) harus diciptakan suatu lingkunugan khusus supaya pencernaan dan absorbsi dapat berlangsung.
Sekresi kelenjar dan kontraksi otot harus dikendalikan sedemikian rupa supaya tersedia lingkungan yang optimal. Mekanisme pengendalian lebih banyak dipengaruhi oleh volume dan komposisi kandungan dan lumen gastrointestinal.
Sistem pengendalian harus dapat mendeteksi keadaan lumen.sistem ini terdapat didalam dinding saluran gastrointestinal. Kebanyakan refleks GI dimulai oleh sejumlah rangsangan dilumen yaitu regangan dinding oleh isi lumen ,osmolaritas kimus atau konsenttrasi zat yang terlarut, keasaman kimus atau konsentrsi ion H, dan hasil pencernaan karbohidrat, lemak, protein (monosakarida, asam lemak dan peptide dari asam amino).

 Proses pencernaan makanan antara lain :

1.      Mengunyah

2.      Menelan(deglusi)

a.   Pengaturan saraf pada tahap menelan

b.   Tahap menelan diesofagus

3.      Makanan dilambung

4.      Pengosongan dilambung

5.      Factor reflexs duodenum

6.      Pergerakan usus halus

a.      Gerakan kolon

b.      Gerakan mencampur

c.      Gerakan mendorong

7.      Defekasi

MANIFESTASI KLINIS

Manifestasi klinis atau tanda dan gejala nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh menurut buku saku diagnosa keperawatan NIC-NOC antara lain :

A.    Subjektif

a.Kram abdomen

b.Nyeri abdomen dengan atau tanpa penyakit.

c.Merasakan ketidakmampuan untuk mengingesti makanan.

d.Melaporkan perubahan sensasi rasa.

e.Melaporkan kurangnya makanan.

f.Merasa kenyang segrav setelah mengingesti makanan.

B.    Objektif
a.Tidak tertarik untuk makan.

b.Diare.
c.Adanya bukti kekurangan makanan.

d.Kehilangan rambut yang berlebiahan.

e.Busing usus hiperaktif.

f.Kurangnya minat pada makanan.

g.Luka,rongga mulut inflamasi.

F.  MASALAH  KEBUTUHAN  NUTRISI

1.      Kekurangan  Nutrisi

Kekurangan  nutrisi  merupakan keadaan  yang  dialami seseorang dalam keadaan tidak berpuasa (normal) atau resiko penurunan berat badan akibat ketidakcukupan asupan nutrisi kebutuhan matabolisme.

Tanda klinis :

·           Berat badan  10-20%  dibawah normal

·           Tinggi badan dibawah  ideal

·           Adanya kelemahan dan nyeri tekan pada otot

·           Adanya penurunan  albumin serum

Kemungkinan penyebab :

·           Meningkatnya kebutuhan kalori dan kesulitan dalam mencerna kalori akibat penyakit infeksi atau kanker

·           Penurunan absrobsi nutrisi

·           Nafsu makan menurun

2.      Kelebihan nutrisi

Kelebihan nutrisi merupakan suatu keadaan  yang  dialami seseorang yang mempunyai resiko peningkatan bera t badan akibat asupan kebutuhan nutrisi secara berlebihan.

Tanda klinis :

·           Berat badan lebih dari  10% berat  ideal

·           Adanya jumlah asupan  yang berlebihan

·           Aktivitas menurun atau monoton

Kemungkinan penyebab :

·           Perubahan pola makan

·           Penurunan fungsi pengecapan dan penciuman

3.      Obesitas

Obesitas merupakan masalah peningkatan berat badan  yang mencapai lebih dari  20% berat badan  normal

4.      Kurang Nutrisi

Kurang  nutrisi  merupakan masalah yang  berhubungan dengan kekurangan zat gizi pada tingkat sel. Gejala umumnya adalah berat badan rendah dengan asupan makanan yang cukup atau asupan kurang dari kebutuhan tubuh, adanya kelemahan otot, dan penurunan energi, pucat pada kulit, membrane mukosa , konjungtiva, dll.

5.      Diabetes  Melitus

Diabetes mellitus  merupakan gangguan kebutuhan nutrisi  yang ditandai dengan adanya gangguan metabolism karbohidrat akibat kekurangan  insulin atau penggunaan karbohidrat secara berlebuhan.

6.      Hipertensi

Hipertensi merupakan gangguan nutrisi  yang juga disebabkan oleh berbagai masalah pemenuhan kebutuhan nutrisi seperti penyebab dari adanya obesitas serta asupan kalsium, natrium, dan gaya hidup yang  berlebuhan.

7.      Penyakit jantung  coroner

Penyakit jantung  coroner merupakan gangguan nutrisi  yang disebabkan oleh adanya peningkatan kolesterol darah dan merokok.

8.      Kanker

Kanker merupakan gangguan nutrisi yang  disebabkan pengkonsumsian lemak secara berlebihan.

9.      Anoreksia nervosa

Merupakan penurunan berat badan secara mendadak dan berkepanjangan, ditandai dengan adanya konstipasi , pembengkakan badan, nyeri  abdomen,  kedinginan, letar   gi dan kelebihan energi.

G.   FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEBUTUHAN NUTRISI

1.      Pengetahuan

Pengetahuan  yang kurang tentang manfaat makanan bergizi dapat mempengaruhi pola konsumsi makan.

2.      Prasangka

Prasangka buruk terhadap beberapa jenis bahan makanan bergiz itinggi dapat mempengaruhi status  gizi seseorang.

3.      Kebiasaan

Kebiasaan  yang  merugikan atau pantangan terhadap makanan tertentu juga dapat mempengaruhi status  gizi

4.      Kesukaan

Kesukaan  yang berlebihan terhadap suatu jenis makanan dapat mengakibatkan kurang variasi makanan, sehingga tubuh tidak memperoleh zat-zat yang dibutuhkan oleh tubuh.

5.      Ekonomi

Status  ekonomi dapat mempengaruhi perubahan status gizi karena penyediaan makanan bergizi membutuhkan pendanaan  yang tidak sedikit.

II.      KONSEP ASKEP PEMENUHAN KEBUTUHAN NUTRISI

A.    Pengkajian keperawatan

Pengkajian keperawatan terhadap masalah kebutuhan nutrisi dapat meliputi pengkajian khusus masalah nutrisi dan pengkajian fisik secara umum yang berhubungan dengan kebutuhan nutrisi

1.    Riwayat keparawatan

Riwayat makanan meliputi informasi atau keterangan tentang pola makan, tipe makanan yang dihindari ataupun diabaikan, makanan yang lebih disukai, yang dapat digunakan untuk membantu merencanakan jenis makanan untuk masa selanjutnya.

2.    Kemampuan makan

Beberapa hal yang perlu dikaji dalam hal kemampuan makan, antara lain kemampuan mengunyah,menelan dan makan sendiri tanpa bantuan orang lain.

3.    Pengetahuan tentang nutrisi

 aspek lain yang sangat penting dalam pengkajian nutrisi adalah penentuan tingkat pengetahuan pasien mengenai kebutuhan nutrisi

4.    Nafsu makan,jumlah asupan

5.    Tingkat aktivitas

6.    Pengonsumsian obat

7.    Penampilan fisik

8.    Pengukuran antropometrik, data biomedis (biomedical data), tanda-tanda klinis status nutrisi (clinical sign), diet (dietary)

a.    Antoprometri

1.    Tinggi badan. Pengukuran tinggi badan pada individu dewasa dan balita dilakukan dalam posisi berdiri tanpa alas kaki, sedangkan pada bayi dilakukan dalam posisi berbaring.

2.     Berat badan

   Alat serta skala ukur yang digunakan harus sama setiap kali menimbang.

   Pasien ditimbang tanpa alas kaki.

   Pakaian diusahakan tidak tebal dan relatif sama beratnya setiap kali menimbang.

   Waktu penimbangan relatif sama, misalnya sebelum dan sesudah makan.

3.    Tebal lipatan kulit

    Anjuran klien untuk membuka baju guna mencegah kesalahan pada hasil pengukuran.

    Perhatikan selalu privasi dan rasa nyaman klien.

    Dalam pengukuran TSF utamakan lengan klien yang tidak dominan.

    Pengukuran TSF dilakukan pada titik lengan atas, antara akromion dan olekranon.

    Ketika pengukuran dilakukan, anjurkan klien untuk relaks.

    Alat yang digunakan adalah kaliper

4. Lingkaran tubuh : umumnya area tubuh yang digunakan untuk pengukuran ini adalah kepala, dada dan otot bagian tengah lengan atas.

b.    Biomedis

Nilai umum yang digunakan dalam pemeriksaan ini adalah kadar total limfosit, albumin serum, zat besi, transferin serum, kreatinin, hemoglobin, hemotokrit, keseimbangan nitrogen dan tes antigen kulit (Barkaukas, 1995).Tanda dan gejala klinis defisiensi nutrisi

Bagian tubuh	Tanda klinis	Kemungkinan kekurangan
Tanda umum	Penurunan berat badan, lemah, lesu Rasa haus adanya dehidrasi Pertumbuhan terhambat	-Kalori -Cairan -Vitamin A
Rambut	Kusut, kakuningan, kekurangan pigmen	Protein
Kulit	Adanya radang pada kulit atau dermatitis Sedangkan pada bayi terjadi dermatosis adanya petechial hemorhagik Eksema	-Niasin, riboflavin dan biotinemak -Asam asetat -Pirodoksin
Mata	Fotofebia atau penglihatan ganda Rabun senja	-Roboflavin -Vitamin A
Mulut	Stomatis Glositis	-Riboflavin -Niasin, asam volat, sianokobalamin (vit B12) dan zat besi
Gigi	Karies gigi	Fluorida
Sistem neuramuskular	Kejang Lemah otot	-Vitamin D -Kalium
Tulang	Riketsia	Vitamin D
Sistem gastrointestinal	Anoreksia atau nafsu makan menurun Mual dan muntah	-Tiamin -Garam dapur
Sistem endrokin	Gondok	Iodium
Sistem kardiovaskular	Adanya pendarahan Penyakit jantung Anemia	-Vitamin K -Tiamin -Piridoksin dan zat besi
Sistem saraf	Kelainan mental Kelainan saraf perifer	-Sianokobalamin

c.    Clinical sign

d.    diet

9.    Laboratorium

B.    Diagnosis Keperawatan

1.    Ketidakseimbangan Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan :

a.    Faktor Biologis

b.    Faktor ekonomi

c.    Ketidakmampuan untuk mengabsorbsi nutrien

d.    Ketidakmampuan untuk mencerna makanan

e.    Ketidakmampuan menelan makanan

f.     Faktor psikologis

2.    Ketidakseimbangan Nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan :

a.    Asupan berlebihan dalam kaitannya dengan kebutuhan metabolik

b.    Asupan berlebihan dalam kaitannya dengan aktivitas fisik(konsumsi kalori)

3.    Resiko ketidakseimbangan Nutrisi lebih dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan :

4.    Gangguan Menelan berhubungan dengan :

a.    Defisit Kongenital

b.    Masalah Neurologis

C.   Rencana Keperawatan

Tujuan :

1.    Meningkatakan nafsu makan apabila nutrisi kurang

2.    Membantu memenuhi kebutuhan nutrisi

3.    Mempertahankan nutrisi melalui oral atau parenteral

Rencana Tindakan :

1.    Monitor perubahan faktor yang menyebabkan terjadinya kekurangan kebutuhan nutrisi atau kelebihannya dan status kebutuhan nutrisinya

2.    Kurangi faktor yang memepengaruhi perubahan nutrisi

3.    Ajarkan untuk merencanakan makanan

4.    Kaji tanda vital dan bising usus

5.    Monitor glukosa,elektrolit,albumin dan hemoglbin

6.    Berikan pendidikan tentang cara diet,kebutuhan kalori,atau tindakan lainnya

Tindakan pada gangguan kekurangan nutrisi secara umum dapat dilakukan dengan cara :

1.    Mengurangi kondisi atau gejala penyakit yang menyebabkan penurunan nafsu makan

2.    Memberikan makanan yang disukai sedikit demi sedikit tapi sering dengan memperhatikan jumlah kalori dan tanpa kontra indikasi

3.    Menata ruangan senyaman mungkin

4.    Menurunkan stres psikologis

5.    Menjaga kebersihan mulut

6.    Menyajikan makanan mudah dicerna

7.    Hindari makanan yang mengandung gas

Tindakan pada gangguan kelebihan nutrisi secara umum dapat dilakukan dengan cara :

1.    Hindari makanan yang mengandung lemak

2.    Berikan motivasi untuk menurunkan berat badan

3.    Lakukan program olah raga

3. Perencanaan dan Implementasi

1.    Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh.

Yang berhubungan dengan :

      Penurunan asupan oral, ketidaknyamanan pada mulut, mual, muntah.

      Penurunan absorpsi nutrisi

      Muntah, anoreksia, gangguan digesti

      Depresi, stres, isolasi sosial

Kriteria hasil

Klien akan mengonsumsi kebutuhan nutrisi harian sesuai dengan tingkat aktivitas dan kebutuhan metabolik.

Indikator

  Menjelaskan pentingnya nutrisi yang adekuat

  Mengidentifikasi kekurangan atau defisiensi dalam asupan sehari-hari

  Menyebutkan metode-metode untuk meningkatkan nafsu makan

Intervensi umum

Mandiri

  Menjelaskan perlunya konsumsi karbohidrat, lemak, protein, vitamin, mineral dan cairan yang adekuat.

  Konsultasikan dengan ahli gizi untuk menetapkan kebutuhan kalori harian dan jenis makanan yang sesuai dengan klien.

  Diskusikan bersama klien kemungkinan penyebab hilangnya nafsu makan.

  Anjurkan klien untuk istirahat sebelum makan.

  Tawarkan makanan dalam jumlah sedikit tetapi sering.

  Pada kondisi menurunnya nafsu makan, batasi asupan cairan saat makan dan hindari mengonsumsi cairan satu jam sebelum dan sesudah makan.

  Dorong dan bantu klien untuk menjaga kebersihan mulut yang baik.

  Atur agar posisi makanan tinggi kalori dan tinggi protein disajikan saat klien biasanya paling lapar.

  Lakukan langkah-langkah untuk meningkatkan nafsu makan

 Tentukan makanan kesukaan klien dan atur agar makanan tersebut tersaji apabila memungkinkan.

 Hilangkan bau dan pemandangan yang tidak sedap dari area makan.

 Kontrol rasa nyeri dan mual sebelum makan.

 Anjurkan orang terdekat klien untuk membawa makanan yang diperbolehkan dari rumah apabila memungkinkan.

 Ciptakan lingkungan yang santai saat makan.

  Beri klien daftar materi nutrisi diet yang terdiri atas :

 Asupan tinggi karbohidrat kompleks dan serat.

 Pengurangan asupan gula, garam, kolesterol, lemak total dan lemak jenuh.

 Penggunaan alkohol hanya dalam jumlah sedang.

 Asupan kalori yang sesuai untuk mempertahankan berat badan ideal.

2.    Ketidakseimbangan nutrisi : lebih dari kebutuhan

Yang berhubungan dengan :

    Perubahan pada indera pengecapan dan penciuman.

    Medikasi (Kortikosteroid, antihistamin, estrogen).

    Risiko peningkatan berat badan sebesar 12,5-15 kg selama kehamilan.

    Penurunan pola aktivitas, penurunan kebutuhan metabolik.

Kriteria hasil

Klien akan menjelaskan mengapa dia berisiko mengalami peningkatan berat badan.

Indikator

▪   Menjelaskan alasan peningkatan asupan pada kondisi defisit pengecapan atau panciuman.

▪   Mendiskusikan kebutuhan nutrisi selama kehamilan.

▪   Mendiskusikan pengaruh olah raga terhadap pengontrolan berat badan.

Intervensi umum

▪   Kaji adanya faktor penyebab peningkatan berat badan, seperti penurunan indera pembau dan perasa pengaruh medikasi, atau riwayat penambahan berat badan lebih dari 15 kg selama kehamilan.

▪   Jelaskan pengaruh penurunan indera perasa dan pembau pada persepsi kenyang setelah makan. Anjurkan klien untuk mengevaluasi asupan berdasarkan penghitungan jumlah kalori, bukan perasaan kenyang.

▪   Jelaskan rasional peningkatan selera makan akibat penggunaan obat-obatan tertentu (misalnya, steroid, androgen).

▪   Diskusikan tentang asupan nutrisi dan peningkatan berat badan selama kehamilan.

▪   Tingkatkan kesadaran klien mengenai berbagai tindakan yang bisa menyebabkan peningkatkan asupan makanan.

         Minta klien menuliskan seluruh makanan yang dikonsumsinya dalam 24 jam terakhir.

         Instruksikan klien untuk membuat buku harian diet selama 1 minggu yang menjelaskan hal-hal berikut : jenis makanan, kapan, dimana, dan mengapa klien makan, serta kehadiran orang lain saat makan.

         Tinjau kembali buku harian diet untuk mengetahui pola makan klien yang mempengaruhi asupan makannya.

▪   Ajarkan teknik-teknik modifikasi prilaku untuk mengurangi asupan kalori, seperti :

- Jangan makan pada saat melakukan kegiatan.

- Minum satu gelas air sesaat sebelum makan.

- Kurangi porsi makanan tambahan, makanan berlemak, makanan manis dan alkohol.

- Siapkan makanan dalam porsi kecil yang hanya cukup untuk satu kali makan dan buang sisanya. 

- Makan dengan perlahan dan kunyah makanan hingga sempurna.

▪   Instrusikan klien untuk memperbanyak aktivitas guna membakar kalori.

3.    Ketidakseimbangan nutrisi : potensial lebih dari kebutuhan

Pada dasarnya diagnosis keperawatan ini mirip dengan risiko ketidakseimbangan nutrisi : lebih dari kebutuhan tubuh. Diagnosis ini menggambarkan individu yang memiliki riwayat obesitas pada keluarga, yang juga memperlihatkan pola berat badan yang lebih tinggi serta individu yang pernah memiliki riwayat peningkatan berat badan yang berlebihan (misalnya, kehamilan sebalumnya). Sampai penelitian klinis membedakan diagnosis tersebut ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan (aktual atau risiko) atau risiko ketidakseimbangan nutrisi : lebih dari kebutuhan tubuh untuk memberikan penyuluhan langsung guna mambantu klien dan keluarga mengidentifikasi pola diet yang tidak sehat.

D.   Evaluasi

Asuhan keperawatan yang kita berikan dikatakan berhasil bila :

1.      Klien mampu mengatasi faktor-faktor yang dapat mempengaruhi diet.

2.      Klien mampu mengontrol pola makannya.

3.      Klien merasa nyaman saat makan.

DAFTAR PUSTAKA

Herdman, T.Heather.2011. Diagnosa Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2009-2011. EGC : Jakarta

Nanda. 2011. Nursing Diagnosa Prinsip dan Classification 2009-2011. Philadelpia : USA

Perry, Potter.2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan.EGC : Jakarta

Sparks Ralps, Sheila, M.Taylor, Cynthia.2011.Diagnosa Keperawatan Dengan Rencana Asuhan.EGC : Jakarta